17-летняя пациентка с первичным иммунодефицитом проходит лечение в Детской республиканской клинической больнице в Улан-Удэ. Пульмонологам больницы купировать период обострения. Более месяца девочка находилась на кислородотерапии и не могла нормально дышать.
Первичный иммунодефицит - редкое врожденное заболевание, для постановки данного диагноза требуется длительное обследование и наблюдение пациента, а также постоянная терапия в дальнейшем. В отделении пульмонологии ДРКБ на первичный иммунодефицит приходится 1-2 случая в год.
В Республику Бурятия пациентка переехала в феврале 2023 года из одной солнечной страны Средней Азии. На протяжении 8 лет ее беспокоил постоянный кашель, одышка. Первичный диагноз - бронхиальная астма с приступами одышки. После приема аллерголога- иммунолога в консультативном отделении ДРКБ она была направлена на госпитализацию в пульмонологическое отделение для дальнейшего обследования и лечения.
В отделении пульмонологии пациентка плохо отвечала на стандартную терапию по бронхиальной астме. Учитывая ее анамнез по длительности заболевания, низкое физическое развитие, выявленные изменения на КТ органов грудной клетки, сохранение дыхательной недостаточности, диагностический комплекс обследований был расширен.
Обследования проводились на исключение наследственных и генетических заболеваний легких, включая исследование иммунологического статуса. Искали другие причины нарушения иммунитета.
-Обструктивный синдром у нее сохранялся достаточно длительное время. В период госпитализации были проведены телемедицинские консультации с федеральными клиниками. После ряда консультаций и обследований нами был выставлен диагноз первичного иммунодефицита. Специалисты из федерального центра подтвердили его, - говорит главный внештатный пульмонолог МЗ РБ Наталья Очирова.
С сентября 2023 по январь этого года пациентка проходила заместительную терапию внутривенного введения иммуноглобулина в отделении пульмонологии ДРКБ. Теперь она будет получать терапию ежемесячно по месту жительства. В апреле ребенок будет направлен в Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии имени Дмитрия Рогачева для определения дальнейшей тактики лечения.
На сегодня у подростка нет отягощающих признаков, симптомы дыхательной недостаточности купированы. Ребенок находится на контроле врачей отделения пульмонологии ДРКБ.
