Операцию на легких провели врачи республиканской клинической больницы имени Н.А.Семашко девочке 1,5 лет, в бронхе которой застряла семечка. С предварительным диагнозом бронхит она была принята в детское ЛОР-отделение. Как сообщает пресс-служба учреждения, у нее наблюдался постоянный кашель, свист в легких, затрудненное дыхание.
Родители месяц назад обратились к участковому педиатру. Врач поставила диагноз бронхит, назначила лечение легкими антибиотиками типа флемоксина. Молодые родители, полностью доверяя мнению врача, начали лечение. В течение месяца ребенок принимал все лекарства, но состояние не улучшалось, кашель не проходил, тогда мама решила обратиться к специалистам РКБ им. Семашко.
Врачи внимательно изучили рентгеновские снимки грудной клетки, отметив небольшие изменения в левом легком. Далее педиатр Ольга Володарская легкие фонендоскопом. Легкое постукивание пальцами по грудной клетке и прослушивание измененных звуков иногда дают более подробную картину, чем сложные приборы и инструменты. Врач предположили, что в левом легком присутствует инородное тело, которое не было видно на рентгеновском снимке.
Родители были снова опрошены и подтвердили, что месяц назад девочка играла со старшим братом 7 лет, который щелкал семечки. В какой-то момент маленький ребенок схватил семечку и не проглотил, а вдохнул в себя. Начал сразу кашлять, была рвота. Подозрения были на попадание семечки в легкие, но участковый врач не приняла эту версию и начала лечить "обычную простуду".
- В данном случае повезло, что такая большая семечка не ущемилась в голосовой щели. В случае застревания инородного тела в голосовой щели наступает спазм мышц, асфиксия, человек не может дышать и скорая не успевает даже приехать. Обычно, инородные тела чаще всего улетают в правый более широкий бронх, но в этом случае семечка попала в узкий левый ближе к сердцу, - отметил заведующий детским ЛОР-отделением Борис Бороноев.
Консилиум врачей отделения решил провести бронхоскопию. На 17-секундном видео показана часть семечки в бронхе. Операция прошла успешно без осложнений. Из бронха была извлечена семечка размером 1,5 сантиметра. Если бы врачи вовремя не удалили инородное тело вовремя не удалили, ребенку грозила бы пневмония, серьезные осложнения для здоровья и жизни. Ребенок еще неделю находился в стационаре под наблюдением и был выписан.
Трахеобронхоскопия (полное название процедуры) – современный лечебно-диагностический метод визуализации внутренних поверхностей трахеи и бронхов. Обследование проводится специальным оптическим прибором – фибробронхоскопом. По сути своей это многофункциональный эндоскоп, который состоит из гибкого кабеля с источником света и видео/фотокамерой на конце и ручкой управления с дополнительным манипулятором. Расшифровка результатов исследования занимает всего 10-15 минут, так как изображение с видео/фотокамеры на современных приборах очень высокого качества. У специалиста есть возможность просмотреть картинку на мониторе компьютера в режиме реального времени и распечатать ее на бумаге. Риск возникновения негативных последствий хоть и минимален, но возможен.
Бронхоскопия считается относительно безопасной, самой современной и самой информативной диагностической процедурой. Своевременное и качественное проведение процедуры, грамотная расшифровка результатов исследования позволяют с точностью до 100% установить верный диагноз и назначить адекватное лечение. Или опровергнуть предположения о наличии заболевания, тем самым избежать врачебной ошибки и сохранить пациенту здоровье, а порой, и жизнь.
Между тем, врачи советуют родителям не давать детям до 6-7 лет орехи, семечки и конфеты с орехами. Исходя из практики, самыми опасными считаются семена арахиса, потому что они скользкие и хрупкие, когда их вытаскивают эндоскопом, они ломаются и мелкие твердые крошки сыпятся в легкое.
