Как научить ребенка говорить и когда начинать волноваться?

В последние годы проблемы развития речи у детей становятся все более часто встречающимися. Как отмечают опытные логопеды-дефектологи, если в 1980-90-х годах нужно было еще постараться найти ребенка с проблемами речи, чтобы оттачивать свои навыки, то сегодня недостатка в маленьких пациентах нет. Все больше детей страдают задержками речевого и психо-речевого развития, многие даже в начальных классах школы страдают недоразвитием речи. Как научить ребенка говорить? Когда бить тревогу и как понять, что тянуть нельзя и нужна помощь специалистов? К кому обратиться в первую очередь? ОБ этом в нашем материале.

Стадии развития речи

Знаменитый советский и российский лингвист Алексей Леонтьев определил следующие периоды развития речи:

Первый период – ранний, подготовительный (от 0 до 1 года).

Второй период - преддошкольный (от 1 до 3 лет).

Третий период - дошкольный (3 – 7 лет).

Четвертый период - школьный (от 7 до 17 лет).

Уже с первых дней жизни у ребенка начинает развиваться речь. Младенцы привыкают слышать голос матери или того человека, который заботится о нем, они привыкают к интонации и затем уже интонируют сами. Многие мамы уже по кряхтению или плачу чада могут определить, что его беспокоит. Период от рождения до года в целом называют подготовительным этапом развития речь – ребенок учится реагировать на происходящее, отмечает направление звука и поворачивает туда голову, учится показывать свое настроение. В целом этапы развития речи специалисты представляют так. Согласно общепринятым нормам, в возрасте 3–6 месяцев малыш активно учится пользоваться своим голосом, артикуляционным аппаратом. Он гулит, акугает, кряхтит, узнает знакомые голоса и реагирует на них, в спокойном положении напевает простые звуки, которые со временем становятся все более сложными. В этом возрасте он должен уметь следующее:

Три месяца – фиксирует взгляд, начинает следить за движущейся погремушкой.

Три-шесть месяцев – поворачивает голову к источнику звука. Семь месяцев – узнает голоса родных,

Восемь-девять месяцев – реагирует на свое имя,

Девять месяцев - исполняет простые просьбы, вроде «помаши ручкой».

В шесть-девять месяцев издаваемые ребенком звуки постепенно переходят в лепет: он соединяет слоги и целые серии слогов, пытается повторить услышанные звуки и слоги, хотя пока еще не понимает, для чего они используются. Но задача родителей здесь разговаривать с ребенком и делать это как можно больше. Агукайте вместе с ним, важно научить его простым сочетаниям звуков, пусть он тренирует язычок и губы – все это ему пригодится, когда он станет постарше.

Уже в 10–12 месяцев, то есть к году, если развитие идет правильно, он превращает слоги в первые осознанные слова, которые будут уже не бессмысленным повторением, а обозначением ситуации или его желаний. Конечно, это будут совсем простые слова, не ждите сразу фразовой речи. Например, детский «нан» может обозначать «банан», «н-н-н» - машину, «ака» собаку и так далее. В этом возрасте ребенок понимает обращенную речь и выполняет простые инструкции вроде «Дай машинку», «Покажи куклу». Считается, что к году он должен знать свое имя и уметь общаться с родителями или другими детьми на детской площадке. Здесь важно обратить внимание именно на это: активный словарь ребенка будет пополняться еще годы, важно отметить, понимает ли он обращенную речь, реагирует ли на нее. 

Если развитие идет нормально, то уже в возрасте 12-18 месяцев количество слов в лексиконе ребенка увеличивается, кроха может уже найти предметы на картинке, узнать и указать на них, у ребенка формируется так называемый пассивный запас слов. Пока он не все может назвать, но многое откладывается у него в памяти. К двум годам ребенок должен понимать уже и более сложные просьбы – не просто «Дай куклу», а «Сходи в комнату и принеси куклу». И сам уже говорит более сложно – например, произносит фразу из двух слов, соединяя слова между собой по грамматическим правилам. Именно в этом возрасте в мозгу человека активизируются зоны, отвечающие за развитие речи. Он начинает говорить проcтые фразы из 2-3 коротких слов вроде «Оя игает кука» (Оля играет с куклой). 

Сколько слов должен говорить ребенок в 2?

Примерное число слов, которыми должен владеть ребенок в норме (по данным специалистов):

К 1 году 9 месяцам - 80-100 слов.

В 2 года – 200-400 слов.

К 3 годам – 1000-1100 слов.

Впрочем, нормой будут и такие цифры: в 1,5 года говорить 20 слов, к 2 годам - около 50 слов. 

В возрасте от 3 до 7 лет, в предшкольный период, речь развивается более интенсивно, идет активный рост словаря –  ребенок уже пользуется 3-4 тысячами слов, хотя речь пока еще ситуативная и не совсем правильная.

3-4 года - период «физиологического косноязычия». Это смягчение согласных, замена свистящих и шипящих на т-ть и д-дь. Часто ребенок пропускает сонорные л,р, рь, а также аффрикаты ц и ч, их он тоже заменяет на ть, а вместо к,г,х говорит т и д. Эти нарушения речи являются временными и, как правило, проходят сами, к 4-5 годам.

Как понять, что есть проблемы?

В 1 год:

- в арсенале появилось 3-5 слов, и больше шести месяцев не расширяется словарный запас;

- Это нормально, если он начинает говорить часть слова вместо целого – например тот же «нан» вместо полноценного «банана». Но если полное слово так и не появилось за 1,5 – 2 месяца после появления слова, это повод для раздумий.

2 года:

- в 2 года считают сигналом запинки в речи – это может стать началом заикания.

3 года:

- говорит предложениями с несогласованными словами, плюс у него нет предложений от первого лица, он называет себя своим именем («Матвей пришел»), а при произношении звуки произносит в нос.

5 лет:

- маленький словарный запас, проблемы с категоризацией – например, путает овощи, фрукты, одежду, обувь и так далее. Ему сложно подбирать синонимы и антонимы, он не может сказать о событиях связным текстом, продолжает не выговаривать звуки после пяти лет.

Считается, что речь как таковая формируется до 5-6 лет, а если у ребенка проблемы, то начинать решать их как можно раньше. Опыт показывает, что небольшие задержки речи решаются к школе, если начинать в 2-3 года. Если пустить все на самотек и просто ждать, когда он сам начнет говорить, то может стать поздно. До 4-5 лет проблемы с речью можно корректировать и вполне успешно, позже ситуация может стать необратимой - вы рискуете заработать своему ребенку диагноз вплоть до «умственной отсталости», ведь развитие речи прямо влияет на развитие когнитивных функций.

- Мой совет всем в таких случаях – идите к специалисту как можно раньше. Если видите, что что-то не так, что ребенок не спешит начать говорить, не ждите погоды у моря, не слушайте «добрых людей» и родственников, которые убеждают «еще подождать». Нет - само может и не образоваться. Конечно, вполне может быть, что в вашей семье все дети начинают говорить к трем-четырем-пяти годам. Есть случаи, когда ребенок начинает общаться сразу фразовой речью в 6 лет. Тем не менее, специалисты говорят и я с ними согласна: если в два года у ребенка нет речи, идите к врачу, идите, пока еще можно что-то сделать и научить. Ведь вполне возможно, что у ребенка дисфункция речевых зон, а может быть, и более серьезные причины задержки развития, - говорит Елена, мать мальчика с задержкой речи.

С каких врачей начать?

Как правило, проблемы с развитием речи идут бок о бок с другими проблемами развития, поэтому вот список специалистов, которые помогут понять, что не так, научить и справиться с проблемами:

-невролог;

- сурдолог;

- генетик;

-психолог;

- и в некоторых случаях психиатр;

- Нейропсихолог — это специалист, который изучает связи центральной нервной системы и психики человека, занимается диагностикой и коррекцией связей между мозгом и психикой. К сожалению, в Бурятии таких специалистов, практически, нет, искать их нужно в других регионах;

- логопед-дефектолог – для детей до пяти лет;

- логопед – как правило, они берут на занятия детей в возрасте от 5 лет, чтобы научить разговаривать правильно;

- остеопат и массажист.

Начать нужно с посещения педиатра, который осмотрит ребенка и подтвердит или опровергнет ваши опасения касательно отставания развития речи от возрастной нормы. Если есть проблемы, то он направит вас к неврологу – это именно тот специалист, который специально учился для того, чтобы помогать разбираться в причинах задержки развития речи. У большинства проблем с речью именно неврологическая основа. Невролог, прежде, чем поставить диагноз, проведет ряд обследований и порекомендует пройти других специалистов, например, сурдолога и гинетика. Сурдлог нужен, чтобы определить, нет ли проблем со слухом – в раннем возрасте это бывает сложно понять самим.

Важно: диагностику у сурдолога можно пройти и раньше двух лет, еще до года - если кроха не реагирует на звуки, если вы считаете, что он не всегда вас слышит. Здесь чем раньше определить проблему, тем больше будет возможностей для реабилитации и проще пройдет привыкание к слуховым аппаратам, в случае их необходимости, - отмечают специалисты. При правильном слухопротезировании до 1 года и занятиями с сурдопедагогом к пятилетнему возрасту слабослышащий ребенок будет на том же уровне развития, что его сверстники с нормальным слухом. А к неврологу можно идти и раньше двух лет, если ребенок просто и  быстро возбуждается и потом с большим трудом его можно успокоить, если он плохо спит и ест, если у него судороги и если он часто сильно плачет без видимых причин. В любом случае ему нужно помогать выйти из такого состояния.

Какие обследования могут назначить не говорящему ребенку

- Проверка внутричерепного давления (ВЧД),

- Допплерография сосудов шеи и головы. При детской моторной алалии часто есть проблемы с кровообращением мозга, вызванные, например, смещением шейных позвонков. Это лечится, как правило, мануальным воздействием - здесь вам помогут остеопат и массажист, но выбирайте специалиста осторожно – неправильное воздействие может усугубить ситуацию.

- осмотр глазного дна,

- ЭЭГ – электроэнцефалография, 

- ЭЭГ-видеомониторинг  - видеомониторинг дневного и ночного сна. Эти исследования помогут определить, нет ли эпилептиформной  активности головного мозга.

- МРТ (магнитно-резонансная томография) – нужна, чтобы понять, есть ли в мозгу проблемы органического свойства.

Скорректировать поведение ребенка (нередко у детей с задержками развития речи есть, например,  СДВГ - синдром дефицита внимания) поможет психолог.

Сводить ребенка к психологу нужно, если он не смотрит в глаза, не отзывается на имя, не выполняет простые инструкции, избегает общения и взаимодействия с родителями и другими детьми. Здесь может иметь место расстройства аутистического спектра (РАС). В некоторых случаях может потребоваться помощь психиатра и не нужно этого бояться – лучше сделать все, что в ваших силах, чтобы помочь своему чаду.

К дефектологу можно обращаться уже в полтора - два года – он знает, какие  развивающие занятия помогут запустить речь у крохи и поможет организовать домашнюю работу. Здесь важно, чтобы у дефектолога был опыт работы с маленькими детьми – впрочем, по всей России, в том числе, в Улан-Удэ, в последние годы открываются разные центры развития речи, можно найти и дефектологов и логопедов, которые помогут начать говорить.

Подсказать, как правильно вести лечение, вставать ли на учет к психиатру, нужно ли лечь в стационары, в какие обратиться центры, может также невролог.

«Наша история, наверное, похожа на многие другие, - рассказывает Маргарита, мама ребенка с задержкой развития речи. - Были сложные роды, после которых ребенок физически развивался нормально, а вот речи все не было. К неврологу мы пошли, я бы сказала, поздновато – после трех лет, но нам повезло, мы попали к хорошему специалисту, который смог помочь и научить, что делать. Потом были реабилитации в РК «Здоровье» в Сотниково, месяцы лечения различными нооторопами и другими препаратами, годы занятий с дефектологом, потом с логопедом и психологом, поездки в реабилитационные центры в других городах. В Улан-Удэ в последние годы отрасль помощи детям с задержками развития речи тоже начала развиваться, и у нас тоже появляются новые методы, например, ТМС (Транскраниальная магнитная стимуляция), БАК (Биоакустическая коррекция), ТКМП (Транскраниальная микрополяризация) – на них можно попасть и в рамках ОМС по направлению невролога или педиатра, можно пройти за деньги. Например, курс БАКа обходится нам в 6-7 тысяч рублей. Но все эти методы носят индивидуальный характер – кому-то помогает ТМС, другим микрополяризация, можно пробовать разные, если нет противопоказаний. К таким относится, например, эпи-активность. Моему ребенку, например, хорошо пошел БАК – его в нашем городе делают  в двух местах, в центре «Томатис» на Верхней Березовке и в «Диамеде». Хорошо влияет логопедический массаж и массаж в целом, несколько раз ходили к остеопату, ставили на место шейный позвонок. Сейчас сыну 8 лет, говорить он начал только в шесть. Конечно, речь у него довольно бедная по сравнению с его сверстниками, но мы боролись за это больше пяти лет, для нас это счастье. Хотя, конечно, ликовать рано - наши друзья и помощники на все ближайшие годы это невролог, логопед и психолог, работаем дальше».

Методики развития речи. Обзор методик развития речи детей дошкольного возраста

Очень известен метод Марии Монтессори. Сама автор называла методику «системой, где ребёнок развивается самостоятельно, опираясь на дидактически подготовленную среду». Ключевой принцип методики Монтессори — «Помоги мне сделать это самому».

Методика Ушаковой предполагает индивидуальный подход – с учетом  особенностей здоровья, исследований генетиков, возраста ребенка, его уровня развития. Включает в себя постоянное закрепление навыков формирование разговорного языка. Словарный запас увеличивают за счет рассказа-описания. Ребенок сначала рассматривает предмет и определяет его характерные особенности, выделяет мелкие части, и все это проговаривает. «Воспитатели просят детей улыбнуться, вытащить язычок, провести им по верхним зубкам, надуть щечки и т.д. Методика развития речи детей дошкольного возраста Ушаковой О.С. уделяет особое внимание интонации в разговоре. Меняя тембр голоса, взрослый развивает ощущение силы звука, ритма, это в дальнейшем влияет на формирование музыкального слуха. Грамотное использование интонации необходимо будет для рассуждения, описания ситуаций, выражения чувств», - отмечают специалисты.

Популярна также методика развития речи дошкольников Яшиной В.И. и Алексеевой М.М., она включает в себя наполнение словарного запаса, повторение правильных знаков, формирование правильной грамматики речи, обучение связанного повествования. Методика развития речи дошкольников Алексеевой М.М. и Яшиной В.И. использует словесные приемы: образец речевого общения, проговаривание и повторение, объяснение, указание, вопрос.

Система карточек ПЕКС (PECS) - расшифровывается как – коммуникационная система обмена изображениями (карточками). Была разработана в Америке в 1985 году. Изначально была создана для детей с РАС, но подходит и другим детям – с тугоухостью, ДЦП, ЗПР и так далее. Карточки PECS это картинки, которые изображают какие-то предметы или действия – чай, сок, еда, чистка зубов, прогулка, занятия. Такие карточки лучше подходят детям, которые уже умеют читать, потому что на них подписи. И, конечно, ребенок не сразу начнет пользоваться ими. Начинают обычно с одной двух карточек, хотя бы «да» и «нет», а потом добавляют более сложные и со временем набирается целый альбом. В принципе, это система альтернативной коммуникации, которая позволяет общаться c миром не говорящим людям и это основное назначение таких карточек. Но, отмечают многие родители – они также помогают запустить процесс речи у детей, научить их произносить слова. 

Важно: Словесные приемы методик развития связной речи у детей это: 

- заучивание стихов,

- пересказ прослушанного,

- составление своих рассказов,

- разговоры об увиденном и прослушанном,

- комментирование  действий,

-  многократное проговаривание и повторение.

Как научить ребенка говорить и что могут сделать родители для запуска речи у ребенка?

Речь этот тот случай, когда очень важна практика. Разговаривайте с ребенком с самого раннего возраста должным образом, «агукайте», учите повторять, проговаривайте свои действия, называйте все, что окружает ребенка, читайте – сначала потешки, потом сказки, потом длинные истории, учите читать его самого – у многих детей запуск речи идет быстрее, когда он научится читать. Поэтому что можно посоветовать родителям детей:

1)Когда он еще совсем маленький – помогите сформировать указательный жест, учите кивать головой на «да» и мотать из стороны в сторону на «нет».

2)Играйте с ним и постоянно разговаривайте, используя простые и понятные слова. Например: «Это кошка, мяу-мяу», «Едет машинка, врум врум», «Дай мне куклу», «Помаши папе ручкой» и так далее. И не будьте «роботом» – эмоции важны для общения.

3) Важное для развития речи научиться соблюдать очередность: учите по очереди катать или кидать мячик, ставить друг на друга кубики, по очереди старайтесь говорить сами – это нужно для построения диалога и обращенной речи.

4)Проговаривайте действия во время совместных игр. «Мама взяла машинку», «Миша бросил мячик», «Мячик упал - бум». Говорить нужно правильно, не надо сюсюкать, он должен слышать грамотную речь. Просите его повторять простые слова или междометия, называть предметы, поправляйте его, если он произносит их неправильно.

5)Даже если ребенок еще маленький и не умеет говорить, все равно стройте диалог, задавайте ему вопросы и при этом устанавливайте зрительный контакт, это также важно.

6)Больше читайте. Потешки, сказки, детские стихи, читайте одни и те же сказки по многу раз, пусть ребенок с раннего детства привыкает к звукам речи и слов, запоминает. 

7)Играйте с ребенком, ходите на детские площадки, качайтесь на качелях, важно научить кататься на велосипеде - в запуске речи все такие активности имеют значение, ведь развитие вестибулярной системы помогает развитию интеллекта. Это важно. Если у ребенка есть проблемы с развитием речи или неврологические проблемы, нужно ограничить ему использование гаджетов – телефонов, планшетов, компьютера, просмотр телевизора. Замените их играми и физическими активностями – спортом, плаванием, прогулками, играми, чтением книг. На формирование речи положительно влияют творческие занятия и развитие мелкой моторики - рисование, лепка, выполнение поделок, плетение бисером, мозаики, игры, нанизывание бус и так далее. Ситуация, когда плохо говорящий или не говорящий ребенок проводит длительное время в гаджете или за просмотром мультфильмов и в молчании – недопустима. В конце-концов, сегодня очень большой выбор «развивашек», которые помогут научить мыслить и играть - купите сортеры, мозаики по возрасту, раскраски, развивающие карточки с названиями животных, их домиков и так далее. Обязательные игрушки для крошек – конструкторы и пирамидки. Делайте аппликации, учите работе с ножницами – только выбирайте детские безопасные модели.

Ниже приводим простые игры, в которые можно поиграть дома. Они тренируют память, внимание, зрительное восприятие и воображение, все, что поможет научить его говорить:

1)Поиск предмета. Выложите перед ним несколько игрушек, потом попросите отвернуться, уберите одну игрушку и затем спросите, чего не хватает. Начинать лучше с двух-трех объектов, с возрастом можно увеличивать их число.

2) Рассматривайте вместе картинки, сравнивайте: слон большой, ежик маленький, надо научить видеть признаки.

3)Имитирование голосов домашних и диких животных – «волк уууу», «собака ав ав».

4)Учите числу. Называйте «один мяч» «два мяча». К существительным добавляйте глагол: «Собака лает». Затем усложняйте задачу, добавляйте предлоги - «Лисичка В норке».

5)Чистоговорки и скороговорки, а также потешки – ваши помощники при занятиях с малышами.

6)Описание сказки по картинке – даже придумывание своей истории по какой-то картинке. Это поможет научить связной речи.

7)Игра в слова – поиск слов на заданную букву (поможет расширить лексикон). Сюда же можно отнести специальные игры в составление слов из выданных букв. Здесь же можно отметить рифмование разных слов.

Марина Денисова, Восток-Телеинформ. 

Заметили опечатку? Выделите ошибку и нажмите Ctrl+Enter.